DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR DE CRIANÇAS APÓS CALAZAR.
Leishmaniose Visceral, calazar, desenvolvimento infantil, desnutrição.
O neurodesenvolvimento da criança é um processo complexo e dinâmico que envolve a interação entre o perfil genético e fatores biológicos, sociais, e ambientais, resultando em mudanças na expressão gênica, interações celulares, formação de circuitos e estruturas neurais. O período gestacional e os dois primeiros anos de vida são decisivos para o desenvolvimento global da criança e os fatores que afetam adversamente a saúde da criança nesta fase podem associar-se a posterior comprometimento do crescimento e do amadurecimento do sistema nervoso central, com repercussões negativas sobre a capacidade cognitiva geral do indivíduo. A desnutrição proteico-calórica e a deficiência de oligoelementos, especialmente o ferro, têm sido associadas deficits cognitivos futuros. O calazar é doença de curso prolongado caracterizada por febre, inflamação sistêmica, desnutrição aguda, anemia, hipoferrinemia. Os estudos de prognóstico têm avaliado os danos imediatos da doença, mas não se tem discutido sobre as repercussões tardias desta doença. Este estudo comparou crianças que receberam o diagnóstico de calazar com outras sem história de calazar, provenientes da mesma população. A avaliação clínica, laboratorial e nutricional revelou que as crianças com passado de calazar eram comparáveis às crianças que não tiveram a doença, mas, contudo, apresentavam significativo comprometimento neuropsicomotor nas áreas da linguagem, motora fina e pessoal-social de acordo com o Teste de Denver II. Este estudo ressalta a importância da promoção da saúde e de ações preventivas nos primeiros anos de vida como forma de garantir o potencial de desenvolvimento de cada criança. Especificamente, o trabalho chama a atenção para a necessidade diagnóstico precoce do calazar como forma de reduzir os danos ao sistema nervoso central.