ASSISTENCIA DAS ENFERMEIRAS ÀS ADOLESCENTES NO CICLO GRAVÍDICO PUERPERAL NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA E HOSPITALAR
Gravidez na Adolescência, Parto, Cuidados de Enfermagem, Narrativas Pessoais.
A temática da gravidez, parto e puerpério em adolescentes é complexa e multifacetada, constitui-se, pois, um problema de saúde pública, que abarca o contexto social, econômico, religioso, sobretudo o familiar. Essa conjuntura impõe barreiras ao cuidar, inclusive porque a profissional enfermeira tem pouca ou nenhuma governabilidade para interferir nos determinantes sociais de saúde. Assim, há a necessidade de se pensar em formas de expandir o acesso das gestantes adolescentes aos serviços de saúde, bem como melhorar a qualidade das consultas, principalmente fortalecendo o acolhimento da gestante, a fim de garantir a adesão ao pré-natal. Com base na problemática, surgiu a seguinte questão da: pesquisa: Quais as narrativas de vida das enfermeiras na assistência às adolescentes no ciclo gravídico-puerperal? Objetivou-se nesse estudo descrever a assistência das enfermeiras e as dificuldades junto às adolescentes no ciclo gravídico-puerperal na Estratégia Saúde da Família e Hospitalar e compreender as narrativas de vida dessas enfermeiras. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, cujo método empregado foi a Narrativa de Vida, com onze enfermeiras que realizavam assistência as adolescentes no ciclo gravídico-puerperal nas unidades de saúde do município de Esperantina, no Piauí. A produção dos dados ocorreu por meio de um formulário semiestruturado cuja técnica usada foi a entrevista aberta e prolongada e, a partir dos relatos, evidenciaram-se quatro categorias: a Enfermagem e a Prevenção da Gravidez na Adolescência; Assistência de Enfermagem às Adolescentes na Gravidez, Trabalho de Parto, Parto e Puerpério; Dificuldades e Desafios Enfrentados pelas Enfermeiras na Assistência Adolescentes; Sentimentos das Adolescentes relatados pelas Enfermeiras e o Apoio Familiar. A partir das narrativas das enfermeiras, percebeu-se que a assistência às adolescentes se inicia antes mesmo do ciclo gravídico-puerperal, com a realização do planejamento familiar. As enfermeiras possuem conhecimento científico, assistindo as gestantes segundo o que preconiza o Ministério de Saúde. No entanto, encontram-se diversos obstáculos na realização desses cuidados, como dificuldade na captação precoce das adolescentes grávidas, a falta de anticoncepcionais, suplementos vitamínicos necessários durante a gestação e os três primeiros meses pós-parto, dificuldade na realização dos exames solicitados no pré-natal, desvinculação do pré-natal ao parto.